妇科医院治疗霉菌性阴道炎的方法是什么
发布于 2016/11/15 11:58
发布于 2016/11/15 11:58
一些已婚女性,经常会犯有一些妇科病,其中有一种叫霉菌性阴道炎。当病患得了这种病的时候,阴部会骚痒,甚至小便的时候都会疼痛,周边还会长一些小红疱疹,甚至连肛门处都有。
(一)消除诱因
注意个人卫生,积极治疗糖尿病,停用广谱抗生素或皮质类固醇激素,妊娠妇女注意
孕期卫生,注意防止交叉感染等。
(二)局部用药
改变阴道酸碱度,用2%一4%碳酸氢钠液冲洗阴道,改变阴道酸碱度,造成不利于念珠菌生长的环境,有利于提高疗效,然后局部放药。常用的阴道用药有:
l.制霉菌素栓剂或片剂
一般10万单位,置于阴道内,每晚1次,7~10天为一疗程。如米可定阴道泡腾片,每片含制霉菌素10万单位。
2.克霉唑栓剂或片剂
每晚1粒(150mg)或1片(250mg),连用7日,或500mg.根据病情可用l-3日。
3.咪康唑栓剂
每晚1粒(200mg),连用7日,或400mg,连用3日。
4.龙胆紫液1%龙胆紫液涂擦阴道,每周34次,连续两周。
(三)全身用药
若局部用药效果差、不能耐受局部用药、未婚妇女不愿局部用药或病情较顽固可选用下列药物:伊曲康唑每次200mg,每日1次口服,连用3~5日,或1日400mg,分2次口服;氟康唑150mg顿服;酮康唑每次200400mg,每日1次口服,连用5日。用药后应注意检测肝功,有肝炎病史或孕妇禁用。
(四)顽固病例的处理
久治不愈的患者应注意是否患有糖尿病或滴虫性阴道炎并存。必要时除局部治疗外,口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。亦可用伊曲康唑每次200mg,每日1次口服,连用3~5次;或氟康唑顿服,或服用酮康唑,每日400mg,顿服(与用餐同时),5日为1疗程,孕妇禁用,急慢性肝炎患者禁用。
(四)复发病例的治疗
念珠菌性阴道炎治疗后易在月经前复发,故应在月经前复查白带对复发病例应注意消除诱因;性伴侣同时进行念珠菌的检查和治疗;抗真菌剂以全身用药为主,加大药物剂量及应用时间。通常先用治疗量10一14天,然后用预防量。常用药物的预防量:氟康唑每次150mg,每周一次,共6个月;伊曲康唑每次100mg,每天2次,每月连用7天,共6个月;酮康唑每天400mg,最多连用6个月。用药期间定期检测疗效和药物副作用。
(五)妊娠期的治疗
为避免感染新生儿,应局部治疗,选用对孕妇及胎儿影响小的药物,可用硝酸眯康唑或制霉菌素栓。禁止全身用药。
很多女性得了霉菌性阴道炎,觉得是一件很尴尬的事情。
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