子宫腺肌症易复发吗
发布于 2016/11/15 12:08
发布于 2016/11/15 12:08
子宫腺肌症，是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。但是子宫腺肌症会不会癌变，它癌变的几率有多大?子宫腺肌症是怎么引发的?总之，子宫腺肌症会不会反反复复呢?
子宫腺肌症会不会反反复复
子宫分为3层。
目前，对引起子宫腺肌症的病因和发病机理尚缺乏清楚的了解。一般认为，多次妊娠和分娩时子宫壁创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因。也有学者认为可能与高雌激素刺激有关。凡有月经增多、痛经进行性加剧的妇女，都要想到本病的可能。
此外，本病还可导致不孕。一般医生在腹部检查时，会发现子宫均匀性增大，或有局限性结节隆起，质地硬而压之有疼痛。通过B超一般都可以作出诊断。磁共振为目前诊断腺肌病最可靠且无创伤的诊断方法。
对年轻有生育要求、近绝经期、不愿接受手术治疗或保守性手术治疗后症状复发者，均可考虑药物治疗。常用的药物有达那唑、孕三烯酮、口服避孕药、孕激素、米非司酮和促性腺激素释放激素激动剂。但这些药物均可造成闭经，有一定的副作用，须在医生指导下使用。
药物治疗无效或长期剧烈痛经时，应行手术治疗。手术治疗包括根治手术和保守手术。
根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、腹腔镜下子宫肌层电凝术等。
如果患者无生育要求，且病变广泛，症状严重保守治疗无效、合并子宫肌瘤或存在子宫内膜癌的高危因素，以切除子宫为宜。
子宫腺肌症的病变多为弥漫性，界限不清，彻底切除病灶几乎是不可能，单纯的子宫腺肌病病灶切除术后疼痛缓解率低，复发率高。但是，利用腹腔镜手术，在切除腺肌瘤的同时阻断子宫的供血动脉，可提高该手术的疗效，减少子宫腺肌症的复发。
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