脚底板疼怎么判断是不是痛风

发布于 2024/10/03 15:44

脚底板疼也就是足底疼痛。判断足底疼痛是否为痛风，可根据患者的症状、血尿酸检查、X光检查、CT、超声波检查和病理检查来进行判断。具体如下：

1、症状：根据痛风诊断标准，急性关节炎发作一次以上，在一天内即达到发作高峰；病变局限于个别关节；整个关节呈暗红色；第一脚拇趾跖关节肿痛；单侧跗关节炎急性发作；有痛风石；高尿酸血症；非对称性关节肿痛；发作可自行终止，凡具备该标准三条以上，即可确诊。

2、血尿酸检查：正常值为男性150-416umol/L，女性89-357umol/L，血尿酸异常可能引发痛风性关节炎及其他代谢性疾病，此项指标只能作为参考，不是确诊痛风的金标准。

3、X光检查：X线检查显示急性关节炎时软组织无特征性肿胀，慢性期或反复发作后，软骨边缘受损，关节面不规则，特征性改变为凿状、虫蛀状圆形或弧形透明骨缺损。

4、CT：CT检查显示关节面破坏和硬化，边缘增生，关节周围有不均匀斑点结节影和点状钙化，对于血尿酸正常的疑似痛风患者，可以考虑使用双源CT特异性地识别尿酸盐晶体，可以有效地帮助诊断痛风。

5、超声波检查：在联合超声检查中可以看到双轨征或不均匀的低回声和高回声混合肿块影，这是痛风的一种相对特殊的表现。

6、病理检查：取疑似痛风结石的组织标本，经处理后分别在普通显微镜和偏振光显微镜下观察尿酸盐晶体。

痛风可能和其它病症混淆，例如包括假性痛风、感染性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎，因此需要辅助手段明确诊断。

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