肛周脓肿如果是在早期病情比较轻，不开刀一般能治好，如果发展到后期脓肿较大，不开刀一般不能治好，建议到正规的医院就诊，在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。
1、能：如果脓肿较小且处于早期阶段，可能可以通过抗生素治疗和局部热敷来控制感染，促进脓肿自行吸收。也可以在医生的指导下采用穿刺引流来排除脓液，而不是进行手术切开。这通常在麻醉下进行，使用针头穿刺脓肿并抽出脓液。
2、如果脓肿较大、位置较深或已经形成脓腔，通常需要手术切开引流，以确保彻底清除脓液和坏死组织。
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如果肛周脓肿严重或复发频繁，可能需要手术治疗。对于肛周脓肿，建议尽早就医，接受医生的诊断和治疗方案，以确定最合适的治疗方法。