前置胎盘诊断参考标准

发布于 2016/11/25 15:26

前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血最常见的原因。如不能早期及时发现和治疗,能引起大量出血而危及生命。妊娠晚期无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状。超声检查胎盘定位是目前诊断前置胎盘的首选方法。

超声扫查方法可以选用经腹壁、经阴道和经会阴的方法观察宫颈内口与胎盘的关系。

1.经腹扫查简便安全,但需膀胱适度充盈,膀胱不够充盈宫颈显示不清,容易漏诊;过度充盈则子宫下段受压易误诊为宫颈导致假阳性。另外妊娠晚期胎儿先露部下降影响后壁宫颈的观察,常常漏诊。

2.经阴道扫查能清晰显示宫颈内口与胎盘的位置关系,准确率高。探头置于阴道外l/3扫查,尽量不要触到宫颈,有阴道出血时先行外阴消毒。

3.经会阴扫查探头置于会阴部扫查,适用于阴道大量出血者。因扫查深度有限,对低置胎盘和正常位置胎盘观察有限。

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