术前降压药需不需要停

发布于 2024/10/13 14:43

降压药是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。术前降压药需不需要停,一般需要根据降压药物的类型由医生进行判断,可能不需要停,可能需要停,具体可遵医嘱。

1、不需要停:高血压一般需要长期控制,降压药物类型比较多,如果用的是β受体阻滞剂,比如盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,或钙通道阻滞剂,比如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平片等,用药期间血压一直控制在稳定状态,通常不需要术前停药,可遵医嘱持续用药,保证手术期间血压的稳定性。如果突然停药,可能会引起麻醉后剧烈血压波动,或术中心率反跳,加重心脏负担,不利于身体健康。

2、需要停:如果服用的是利尿剂,比如氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等,通常术前需要停用。因为这类药物可通过促进排尿降低循环中的血液总量,达到降低血压的效果,但同时会将尿液中的部分电解质带走,术前麻醉时容易引起身体自我调节功能受限,造成电解质紊乱,甚至心跳骤停。如果服用的是血管紧张素II受体阻滞剂,比如奥美沙坦酯片、厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等,这类药物通常是抑制血管收缩以降低血压,但手术过程中血管正常收缩可减少血管破裂时的出血量,因此也需要停药,以免增大休克、大出血等意外事件发生几率。

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建议患者在专业医生指导下,根据自身情况遵医嘱停药或不停药,以降低手术风险。

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