分娩期胎盘早剥如何护理

发布于 2016/11/28 11:31

胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为百分之五到二十，国外的发生率为百分之五点五到二十三。那么胎盘早剥该护理是如何的呢?

胎盘早剥护理措施：

1.维持正常的血容量严密观察血压、脉搏、面色、阴道出血、腹痛的情况，注意有无失血性休克。建立静脉通路，确保液体输入。禁止肛查，慎作阴道检查，以防再次的大出血

2.缓解缺氧观察宫缩和胎儿，防止胎儿缺氧，绝对卧床休息，取左侧卧位，给予间断或连续性吸氧，从而改善胎盘血液供应情况，增加胎儿供氧，减少出血机会。定时的测量宫底高度和腹围的大小，宫体

压痛的范围和程度，密切观察胎心、胎动，若发现子宫板状并有压痛，胎心音胎位不清，提示病情严重应立即处理。

3.治疗配合护理协助终止妊娠预防产后出血

(1)经阴道分娩者应先行人工破膜，缓慢流出羊水，缩减子宫的容积，并用腹带包裹腹部，压迫局部使胎盘不再继续剥离，也能促进子宫收缩，加速产程，产程中继续监测血压、脉搏、宫底的高度、压痛，阴道出血和胎心音

(2)估计在短时间内不能结束分娩者或产程无进展，胎儿有宫内窘迫者，宜迅速行剖宫产，并及时抢救。

(3)分娩后注意观察凝血功能障碍及产后大出血的并发症产生，尤其注意全身出血倾向、阴道出血及血液不凝的现象，并配合做好血常规、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原等测定。

(4)子宫胎盘卒中者，经治疗无效者，应做好子宫全切除手术准备工作。

4.预防感染、心理护理。

在对胎盘早剥的护理措施方法认识后，进行胎盘早剥的护理时候，可以按照以上方式进行，不过要注意的是，在对胎盘早剥的护理过程中，如果出现异常表现，都是要及时说明，避免问题加重。

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