胎盘早剥有哪些病理变化

发布于 2016/11/28 11:31

胎盘早剥这个词我们很少听说过,很多人对于胎盘早剥并不是很了解,每当医生告诉孕妇出现这样的症状时都会十分焦急担心。那么,胎盘早剥的主要病理变化是什么?下面就来为你介绍一下。

1.轻型胎盘早剥

以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则

胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。

产后检查胎盘,可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显,只在产后检查胎盘时,胎盘母体面有凝血块及压迹,才发现胎盘早剥。

2.重型胎盘早剥

以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。

腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大,且随胎盘后血肿的不断增大,宫底随之升高,压痛也更明显。偶见宫缩,子宫处于高张状态,间歇期不能很好放松,因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎儿多因严重

缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。

以上就是本文的所有内容了,每当出现胎盘早剥时,往往会威胁到母子的生命安全,因此出现上面这些症状的时候,患者一定要积极治疗,听从医生的安排。

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