非特异性心包炎的诊断方法有哪些

发布于 2024/10/19 15:17

非特应性心包炎是发生在心包脏层和壁层之间的炎症性疾病，与感染、过敏或自身免疫反应等原因有关，多发生于青壮年男性，患者会出现剧烈的胸痛、发热、盗汗等症状，严重者还会出现呼吸困难、紫绀，甚至休克的症状，因此需要及时治疗，以免病情进展危及患者的生命安全。

非特应性心包炎患者会出现剧烈的胸痛，并伴有心包积液等，对患者的日常生活产生很大的影响，需要及时诊断治疗。非特应性心包炎的诊断主要是根据临床症状、体征及辅助检查等来诊断，下面来详细介绍非特应性心包炎的诊断方法。

1、临床症状及体征

非特应性心包炎的典型症状是患者出现胸骨后及心前区疼痛，疼痛可放射到颈部、左肩、左臂等，疼痛剧烈，与呼吸运动有关。有些患者出现心脏压塞时会表现出呼吸困难及水肿的症状。本病最具诊断的体征是心包摩擦音，以胸骨左缘第3、4肋间最为明显，呈现出抓刮样粗糙的摩擦音。

2、血清学检查

血清学检查与非特应性心包炎的原发病有关，如果是感染性心包炎会有白细胞计数及中性粒细胞增加、红细胞沉降率增快等炎症反应;如果是自身免疫性疾病会出现免疫指标阳性表现;

尿毒症患者的肌酐会有明显升高等。

3、辅助检查

通过X线检查一般无异常，但当有大量心包积液存在时可见患者的心影增大;心电图检查可表现为除aVR和V1导联外其他导联会出现ST段呈弓背向下型抬高，aVR和V1导联ST段压低，一段时间后出现T波低平及倒置，并常提示存在窦性心动过速;超声心动图可确诊有无心包积液及积液量;CMR能更清晰的显示积液的容量、分布及性质。

以上是非特应性心包炎的诊断，非特应性心包炎的诊断要根据患者的临床典型症状、心电图等辅助检查来明确诊断。在做出诊断后需要及时采取治疗措施，采取对症治疗及病因治疗等，患者要卧床休息，直至症状缓解或消失，平时要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物。