为什么夜间咳嗽常见于左心衰?
夜间咳嗽常见于左心力衰竭,主要由肺水肿、肺动脉压升高、支气管粘膜出血等原因引起。
1.肺水肿
左心力衰竭逐渐加重后,肺循环压力会异常增加,引起血管外肺水肿。当水肿逐渐增加,导致淋巴回流补偿能力下降时,通常会在夜间引起异常咳嗽。
2.肺动脉压升高
左心衰竭后,左心供血受限,肺动脉压升高,引起代谢紊乱,夜间咳嗽。
3.支气管粘膜出血
当身体抵抗力下降时,支气管粘膜屏障会受损并出血。晚上平躺后,在少量血液渗出的刺激下,通常会出现刺激性咳嗽。
除上述原因外,左心力衰竭患者夜间平躺后肺血液循环相对增加,可引起肺充血,迷走神经兴奋相对增加,一般也会引起夜间咳嗽。