糖尿病到最后，都是怎么死的？医生叹气：多半是因为这几个并发症

每一位糖尿病患者的病情都是独特的，但有一个令人痛心的事实却是共通的：糖尿病本身通常不会直接致命，真正的威胁往往来自那些令人防不胜防的并发症。李奶奶，一位慈祥温和的老人，患糖尿病多年。她一直都很乐观，积极配合治疗，按时服药，自我感觉病情控制得还不错。然而，命运却跟她开了一个残酷的玩笑。有一段时间，李奶奶总是感觉胸口闷痛，起初她以为只是普通的劳累，并未在意。但症状逐渐加重，直到有一天，她在买菜的路上突然晕倒，被紧急送往医院。经过一系列的检查，医生发现她是由于糖尿病引发的心血管病变，导致了严重的冠心病，这次的晕倒正是心肌梗死的表现。尽管医护人员全力抢救，但李奶奶最终还是离开了人世。她的家人悲痛欲绝，怎么也想不明白，一直控制着血糖的李奶奶，怎么会突然遭遇这样的不幸。其实，像李奶奶这样的情况并非个例。糖尿病患者长期处于高血糖状态，就如同身体浸泡在“糖水”中，各个器官和系统都在不知不觉中受到损害。而其中最为致命的，往往是以下这几个并发症。

首先，心血管病变堪称糖尿病患者的“头号杀手”。

高血糖会悄悄地侵蚀血管内皮细胞，使其变得粗糙、脆弱，就像给血管内部铺上了一层“砂纸”。

随着时间的推移，胆固醇等脂质物质容易在受损的内皮处沉积，形成斑块，导致动脉粥样硬化。

血管逐渐变得狭窄、硬化，失去弹性，血液流通不再顺畅。

心脏作为人体的“发动机”，需要充足的血液供应来维持正常的跳动。

当冠状动脉——为心脏供血的血管受到阻塞时，就会引发冠心病。

患者会出现心绞痛，即在体力活动或情绪激动时感到胸部压榨性疼痛。

如果斑块突然破裂，形成血栓，完全堵塞血管，就会导致心肌梗死，这是一种极其凶险的情况，短时间内就能危及生命。

除了心脏，脑血管也难逃厄运。

糖尿病会增加脑卒中的发生风险，无论是缺血性脑卒中（由于血管堵塞导致脑部缺血）还是出血性脑卒中（由于血管破裂导致脑部出血），都会给患者带来严重的后果，轻则偏瘫、失语，重则昏迷甚至死亡。

其次，肾脏病变也是糖尿病患者的一大“噩梦”。

肾脏就像人体的“过滤器”，负责过滤血液中的废物和多余的水分，

形成尿液排出体外。高血糖会损害肾小球和肾小管的微小血管，导致肾脏的过滤功能逐渐下降。

起初，患者可能只是出现微量白蛋白尿，即尿液中出现少量的蛋白质。

如果此时不加以控制，病情会逐渐进展，出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状。

最终，肾脏功能会严重受损，发展为肾衰竭，也就是常说的尿毒症。

尿毒症患者需要依靠透析或者肾脏移植来维持生命。

透析过程漫长而痛苦，每周都要多次前往医院，躺在透析机旁几个小时。

而肾脏移植不仅需要找到合适的肾源，手术风险也很高，术后还需要长期服用抗排异药物。

再者，神经病变让糖尿病患者的生活质量大幅下降。

糖尿病会损伤周围神经，包括感觉神经、运动神经和自主神经。

感觉神经受损时，患者会出现手脚麻木、疼痛、感觉异常，就像戴了一双“无形的手套和袜子”，对温度和疼痛的感知也变得迟钝。

曾经有一位患者，因为洗脚时感觉不到水温过高，导致双脚严重烫伤，后来发生了感染，险些截肢。

运动神经受损则会导致肌肉无力、萎缩，影响行走和活动能力。

自主神经病变更是“隐形的杀手”，它可能会影响心脏、胃肠道、泌尿生殖系统等的功能。

比如，心脏自主神经病变可能导致心律失常，胃肠道自主神经病变会引起消化不良、便秘或腹泻等症状，泌尿生殖系统的神经病变则可能导致排尿困难、性功能障碍等。

最后，眼部病变是糖尿病不容忽视的并发症之一。

高血糖会损害视网膜的微血管，导致视网膜病变。

患者的视力会逐渐模糊，出现飞蚊症、视物变形等症状。

如果不及时治疗，可能会导致失明。

面对令人心痛的病例，作为医生，我常常感到无奈和叹息。

然而，糖尿病并发症并非不可预防和控制。

关键在于患者要树立正确的疾病管理意识，严格控制血糖、血压和血脂，定期进行体检和并发症筛查，早期发现问题并及时治疗。

同时，健康的生活方式也至关重要。

合理饮食，控制热量摄入，避免高糖、高脂肪、高盐的食物；

适量运动，增强体质，提高胰岛素敏感性；

保持良好的心态，积极面对疾病，避免焦虑和抑郁。

总之，糖尿病并不可怕，可怕的是对它的忽视和无知。只要我们重视并发症的预防和治疗，糖尿病患者也能过上高质量的生活，远离死亡的威胁。希望每一位糖尿病患者都能牢记这些，与医生携手，共同战胜病魔，迎接美好的未来。