子宫内膜厚需要做的检查

发布于 2016/12/08 17:49

子宫内膜增厚可以说是一种疾病，多囊卵巢、卵巢肿瘤以及内分泌异常等都可能都致使其出现，确诊子宫内膜厚，需要借助医学检查手段，那么，子宫内膜厚要做哪些检查呢?

有关的检查包括：

(1)B超检查：B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物，有无肌层浸润及其程度等，其诊断符合率达80％以上。由于子宫内膜厚患者肥胖者甚多，因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创，因此成为诊断子宫内膜厚最常规的检查，也是初步筛查的方法。

(2)分段诊刮：是确诊子宫内膜厚最常用、最有价值的方法。不仅可以明确是否为癌，子宫内膜厚是否累及宫颈管，还可鉴别子宫内膜厚和子宫颈腺癌，从而指导临床治疗。对于围绝经期阴道大量出血或出血淋漓不断的患者，分段诊刮还可以起到止血的作用。分段诊刮的标本需要分别标记送病理学检查，以便确诊或排除子宫内膜厚。

(3)宫腔镜检查：宫腔镜直视下活检准确率接近100％。宫腔镜检查和分段诊刮均有发生出血、感染、子宫穿孔、宫颈裂伤、

人流综合反应等并发症，宫腔镜检查尚有发生水中毒等风险。对于宫腔镜检查是否可导致子宫内膜厚播散尚有争议，目前大部分研究认为宫腔镜检查不会影响子宫内膜厚的预后。

(4)细胞学检查：可通过宫腔刷、宫腔吸引涂片等方法获取子宫内膜标本，诊断子宫内膜厚，但其阳性率低，不推荐常规应用。

(5)核磁共振成像(MRI)：MRI可较清晰地显示子宫内膜厚的病灶大小、范围，肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等，从而较准确估计肿瘤分期。CT对于软组织的分辨率略低于MRI，因此在具有条件的医院，应用MRI术前评估者较多。

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