宫颈癌前病变的诊断标准

发布于 2016/12/08 17:10

相信大家在日常生活中都听说过宫颈癌前病变。也知道这是一种很严重的疾病。很多宫颈癌前病变患者在患病早期几乎没有明显的症状表现，只有在做诊断时，才明白自己患上了宫颈癌前病变，面对这样的打击，大多数患者会显的不知所措。那么如何进行宫颈癌前病变的诊断呢?

(一)子宫颈刮片细胞学诊断

是发现宫颈癌前病变前期病变和早期宫颈癌前病变的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细，可有5％～l0％的假阴性率，因此，均应结合临床情况，并定期诊断，以此方法作筛选。

(二)碘试验

正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生，

不典型增生，原位癌及浸润癌区)均无糖原存在，故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宫颈及穹窿，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理诊断。

(三)宫颈和宫颈管活体组织诊断

在宫颈刮片细胞学诊断为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片诊断，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理诊断。

(四)阴道镜诊断

阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜诊断的协助下取活检，早期宫颈癌前病变的诊断准确率可达到98％左右。但阴道镜诊断不能代替刮片细胞学诊断及活体组织诊断，也不能发现宫颈管内病变。

(五)宫颈锥形切除术

在活体组织诊断不能肯定有无浸润癌时，可进行宫颈锥形切除术。但目前诊断性宫颈锥形切除术已很少采用。当宫颈癌前病变确立后，根据具体情况，可进行肺摄片，淋巴造影，膀胱镜，直肠镜诊断等，以确定宫颈癌前病变临床分期。

看来，对于宫颈癌前病变的诊断来讲，方法有很多，不过由于每个患者与每个患者的基本情况有所不同，所以，建议大家在诊断的时候能够咨询一下医生，看该选择哪种诊断方法，以防出现误诊。

延伸阅读