宫颈癌前病变是宫颈hpv感染引起的吗

发布于 2019/06/14 16:03

因为有了抗生素，细菌得以被杀灭，但是病毒感染到目前为止，仍缺乏有效的药物来治疗。人乳头瘤状病毒(HPV)作为自然界最常见的病毒之一。它是如何感染女性的宫颈，由如何来导致宫颈病变，直至发生宫颈癌?，如何来预防，一旦感染HPV，又需要如何来处理呢?

什么是HPV？

人乳头瘤病毒(HPV)是生殖道最常见的病毒感染。大多数性活跃的妇女和男子在其生活中的某一时刻都会受到感染，有些人可能会被反复感染。

妇女和男子感染的高峰时间是在性行为活跃后不久。人乳头瘤病毒是通过性传播的，但通过性传播并不是必需的。皮肤与皮肤的生殖器接触是一种公认的传播方式.

人乳头瘤病毒的种类很多，而且许多不会引起问题。HPV感染通常在获得后几个月内没有任何干预就清除，大约90%在2年内清除。有一小部分感染HPV的人乳头状瘤病毒(HPV)可以持续下去，并发展为子宫颈癌。

宫颈癌是迄今为止最常见的HPV相关疾病.几乎所有宫颈癌病例都可归因于HPV感染。

感染某些HPV类型也会导致肛门、外阴、阴道、阴茎和口咽部的癌症，使用与宫颈癌类似的一级预防策略是可以预防的。

非癌症引起的HPV类型(特别是6型和11型)可引起生殖器疣和呼吸道乳头状瘤病(一种肿瘤在从鼻和口到肺的空气通道中生长的疾病)。虽然这些疾病很少导致死亡，但它们可能导致重大疾病的发生。生殖器疣很常见，传染性很强，影响性生活。

HPV感染如何导致宫颈癌

虽然大多数HPV感染自行清除，大多数癌前病变自然消退，但对所有妇女来说，HPV感染有可能成为慢性和癌前病变，演变为浸润性宫颈癌。

免疫系统正常的妇女患宫颈癌需要15到20年的时间。免疫系统薄弱的妇女，如那些未经治疗的艾滋病毒感染者，只需5至10年。

HPV病毒是什么

HPV是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，主要感染皮肤和粘膜的鳞状上皮。目前已知HPV的基因类型大约130多种，不同的型别HPV病毒感染可引起不同的临床表现。其中有四十个类型可以感染生殖道。大多数的HPV感染为无症状或一过性的感染(大约百分之80的女性在一生中都会感染HPV，但多是一过性感染，不会导致宫颈病变，所以即使检查出HPV感染，不用恐慌)，非致癌性感染或低危HPV(如HPV6)仅引起

尖锐湿疣这类性病。但持续致癌感染(如HPV16,18)是宫颈癌前病变和宫颈癌的最主要原因(如果是一过性感染高危病毒，也不用担心，关键是持续感染，才需要密切观察)。同时这类病毒还可以导致肛门癌，阴道癌，口咽癌，外阴癌，阴茎癌(男性同胞们注意啊)，口腔癌，喉癌等。

女性宫颈感染HPV的传播途径

HPV是如何进行传播的。HPV的感染主要途径是性接触传播(那么为什么HPV还会导致肛门癌，口咽癌，阴茎癌，口腔癌，喉癌，大家应该都懂的)。但HPV的生命力顽强，通过生活的密切接触，仍然会进行传播，甚至避孕套都不能阻挡HPV的通过(固定的性伴侣，安全使用避孕套还是会大大减少HPV传播发生的概率。套套，还是用用更安全)。多个性伴侣，过早的性生活(小于18岁)，吸烟都是宫颈的发生其他高危因素(健康生活，早睡早起，锻炼身体，提高人体免疫力最重要)。

HPV的预防

HPV的预防，关键是疫苗的尽早注射(一般要求在9-26岁女性，没有性生活和HPV感染史最佳)，可惜中国大陆至今还未研制上市。研究认为靶向HPV16/18的疫苗可以预防绝大部分宫颈癌(百分之66.2)，肛门癌(百分之79.4)，口咽癌(百分之60.2)，阴道癌(百分之55.1)，以及很多阴茎癌(百分之47.9)和外阴癌(百分之48.6)。目前普遍使用的是四价(HPV6，11，16，18)疫苗。美国FDA已经新认证的为9价疫苗(目前临床效果还未明确，尚有争议)。总之，HPV疫苗应用大大减少HPV相关的癌症，希望国内尽早上市，让中国宫颈癌发生率啥时候能进入发达国家水平啊，工业都迈向4.0时代，医疗怎么就不能前进一把。

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