卵巢肿瘤怎么检查出来的

发布于 2016/12/08 17:12

所谓彩色多普勒超声(CDFI)，简称彩超，其实就是高清晰度的黑白B超与彩色多普勒的结合的产物，由于彩超既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，临床应用也越来越广泛。

近年来，CDFI检查技术常常用于鉴别良恶性卵巢肿瘤

卵巢癌发病率逐年上升，且本病早期难以被发现，鉴于此，国内外学者建议对高危人群定期B超筛选，高危人群患卵巢癌的危险性较一般人群高50。假如绝经期妇女超声检查卵巢体积≥8cm3，或育龄妇女卵巢体积≥18cm3，均应高度怀疑恶性卵巢肿瘤的可能。从而为妇科临床诊断提供更丰富的信息。对早期发现恶性卵巢肿瘤，减少死亡率将会有很大帮助。

Weber等国外研究人员提出，根据10项声像图指标来预测良恶性肿瘤：

①肿瘤结构;②肿瘤边界;③壁厚度;④囊性部分内回声;⑤分隔;⑥杂乱回声或实性肿瘤的形态;⑦杂乱回声或实性肿瘤的回声分布;⑧肿瘤后方声衰减;⑨ 腹水;⑩肝转移癌。

每一项指标以0~2分计算，研究结果显示，评分≥10分作为诊断恶性肿瘤的标准，测其敏感性为96.8，特异性为91.2，阳性预测值为91.2，阴性预测值为96.9。

事实上，CDFI不仅可以显示肿块内部及周边血管分布情况，还可以进行血流动力学参数分析，为肿块良恶性鉴别提供了帮助。正常卵巢的静脉系统大致与动脉系统平行，呈蔓状分布。而卵巢肿瘤的血管生成是没有规律的，与肿瘤的生长和向周围的转移密切相关，研究已证实，肿瘤新生血管在肿瘤的形成、生长和转移中起着重要的作用。

CDFI检查卵巢恶性肿瘤内的血管有如下的特点：

①走行不规则，管径缺乏逐渐变细的过程;②通透性增加，血流淤滞;③相对于其管径大小，恶性肿瘤内血管平滑肌含量减少;④动静脉短路吻合较多;⑤血流阻力低。

国内有研究人员认为，肿瘤内弥散血流分布、肿瘤血管穿入乳头是CDE诊断卵巢癌的主要特征。恶性肿瘤具有高流速、低阻力的频谱特点，这就为多普勒超声鉴别卵巢良恶性肿瘤提供了血流频谱形态的依据。

通过CDFI检查可以初步判断卵巢肿瘤的性质，然而，要想确诊卵巢肿瘤的良恶性，还需要与血清肿瘤标记物测定、免疫组化分析、基因检测等多项检查结果综合分析判断，才能最终确诊卵巢肿瘤的性质。

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