前庭大腺炎诊断性检验
发布于 2016/12/08 17:15
发布于 2016/12/08 17:15
前庭大腺位于大阴唇的下部,左右各一个,腺管在阴道口两旁的小阴唇下段内侧开口,由于这个解剖部位上的特点,在性交、分娩和其他情况污染外阴时,病原体易侵入腺体而形成前庭大腺炎。
一、核磁共振检查
准确性高,价差费用也比较高。
二、实验室诊断:
1、分泌物涂片及菌培养检查:一般在前庭大腺开口处及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片检查以确定病原菌;或直接作菌培养及药敏试验。
2、血常规:白细胞总数可明显增多。
三、特殊检验项目
1.分泌物或穿刺液显微镜检查
(1)标本采集:前庭大腺炎一般在前庭大腺开口处及尿道口、尿道旁腺取分泌物,前庭大腺脓肿或囊肿可无菌方式抽取穿刺液。
(2)检查方法:分泌物或穿刺液涂片,革兰染色后,油镜下检查有无细菌,并观察细菌的形态、染色特性。
(3)临床诊断意义及评价:
1)脓肿抽出来的是脓液,而囊肿抽出来的是黏液。
2)前庭大腺炎的分泌物或脓液涂片革兰染色后,通常可在显微镜下找到细菌,并可根据细菌形态和革兰染色特性作出病原菌的初步诊断。
2.分泌物或穿刺液细菌培养
(1)检查方法:
1)普通细菌的分离培养:无菌采集前庭大腺炎的分泌物或前庭大腺脓肿或囊肿穿刺液,分区划线接种于血琼脂平板,置35"C孵箱中培养18~24小时后,观察细菌生长情况,如为单一细菌,直接进行鉴定试验,如为两种或以上细菌,经分离纯化后,再经系统生化鉴定确定菌种。
2)淋球菌的分离培养:无菌采集前庭大腺炎的分泌物或前庭大腺脓肿或囊肿穿刺液接种于淋球菌平板(T-M培养基),置含5%CO2的35℃孵箱中培养24~72小时后,观察细菌生长情况。如有菌生长,经涂片染色镜检、氧化酶试验及其他生化鉴定确定菌种。
3)病原菌药物敏感性试验:采用纸片扩散法或稀释法检测,按CLSI标准判断结果,以S、I、R结果报告临床,稀释法测定者同时报告MIC值。
(2)临床诊断意义及评价:
1)前庭大腺炎及前庭大腺脓肿标本通常能分离培养到病原菌,如葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、淋病奈瑟菌等。
2)病原菌药敏试验结果可指导临床选择抗菌药物。
以上是前庭大腺炎诊断性检验的相关介绍,希望对您有所帮助。
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