子宫内膜癌的发病原因有哪些
发布于 2024/10/02 21:32
发布于 2024/10/02 21:32
子宫内膜癌的发病原因有哪些?
子宫内膜癌的病因不十分清楚。多数作者认为内膜癌有两种类型,可能有两种发病机制。一类较年轻些,在无孕酮拮抗的雌激素长期作用下,子宫内膜发生增生性改变,最后导致癌变,但肿瘤分化较好;另一类发病机制不清楚,可能与基因变异有关,多见于绝经后老年,体型瘦,雌激素水平不高。在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜,肿瘤恶性度高,分化差,预后不良。
以下高危因素常见于子宫内膜癌:
1.无排卵:如无排卵或黄体功能不良,长期月经紊乱,使子宫内膜继续受雌激素刺激,无孕酮对抗或孕酮不足,子宫内膜缺乏周期性变化,长期增生。
2.不孕:不孕,尤其是卵巢不排卵引起的不孕,患内膜癌的风险明显增加。子宫内膜癌患者约15例%~20%患者有不育史。这些患者由于不排卵或不排卵,导致孕酮缺乏或不足,使子宫内膜受到雌激素持续刺激。
3.肥胖:肥胖,尤其是绝经后,明显增加了子宫内膜癌的风险。据统计,按标准体重超重9~23kg,超重>23kg,风险增加了10倍。
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