什么是持续性蛋白尿
发布于 2024/11/07 07:33
发布于 2024/11/07 07:33
什么是持续性蛋白尿?
1、连续性尿蛋白多为病理性尿蛋白,是指尿蛋白不受身体影响,多次检查尿蛋白呈阳性,应进行尿蛋白定量和成分分析,并结合临床进一步区分。一旦有持续性蛋白尿,排除良性蛋白尿的可能性,需要进行进一步检查,如24小时尿液收集、其他血液检查、肾超声波或肾切片确认。前现代医学对肾病的治疗方法有限,但应用激素、免疫抑制剂和抗菌素治疗,在病情转移到尿分子期后,进行透析和肾分子变化。
2、肾小球过滤出核糖核酶、溶菌酶、肌肉释放的肌红蛋白、白蛋白蛋白、铁蛋白和免疫球蛋白。尿液中可有不到30mg/min蛋白质出现,但几乎全部被肾小管重新吸收;当肾小球基底膜受损时,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白质泄漏增加或肾小管病变,蛋白质再吸收能力下降,两者都会导致蛋白尿的增加。
3、正常肾小球毛细血管壁带负电荷,因此带负电荷的蛋白质不易泄漏称为电屏障功能。基底膜的电屏障功能非常大。有人建议减少肾小球壁的固定负电荷,这不仅会导致大量蛋白质进入泌尿腔,还会使大分子物质在系膜中积累,甚至影响循环中的免疫复合物,沉积在肾小球基底膜上。
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