先天性无阴道的缓解方法包括哪几种
发布于 2016/12/19 19:02
发布于 2016/12/19 19:02
先天性无阴道是常见的生殖道先天性畸形，多因青春发育后的无月经来潮而被发现就诊。专家表示，先天性无阴道会导致性交困难，严重影响患者的正常生活，因此先天性无阴道治疗很关键。下面，我们和专家一起认识下先天性无阴道手术治疗方法。
先天性无阴道手术治疗法
先天性无阴道除了非手术治疗方法顶压法成形阴道外，手术是先天性无阴道的主要治疗方法，即人工阴道成形术。
人工阴道成形术是在膀胱与直肠之间分离出一约8-10cm长的腔道，并用各种不同组织覆盖腔道四壁，用纱布填塞，使组织紧贴四壁而生长。约7-10天后，覆盖的组织生长良好，可换用硬质模型，以保证阴道不塌陷，并防止组织挛缩。
目前阴道成形术的术式多达20余种，因人工造穴所用的铺垫物不同而有不同的命名，常用的有：羊膜法阴道成形术、腹膜法阴道成形术、乙状结肠阴道成形术、皮瓣阴道成形术以及生物补片法人工阴道成形术等。常见都有以下几种：
一、生物补片法人工阴道成形术：
目前国内外均有应用的医用组织补片覆盖人造阴道的四壁而达到重建阴道的目的。
二、腹膜法阴道成形术：
随着微创技术的开展，腹腔镜技术日臻完善，通过腹腔镜途经完成的盆腔壁腹膜分离后下拉内衬于从阴道分离的腔道内的腹膜法阴道成形术也广泛开展。
三、羊膜法阴道成形术：
羊膜法阴道成形术采用新鲜羊膜为暂时性生物敷料，覆盖的羊膜生长率高，可以起预防创面感染及纤维支架作用。术后阴道前庭粘膜上皮可顺着支架向腔内生长，一般3-6个月后，最终形成的阴道与自然阴道相似。
四、乙状结肠阴道成形术：
乙状结肠阴道成形术需开腹游离一段保持血运的乙状结肠，并将其移植至成形的阴道腔内。
由于该手术直接采用肠道代阴道而无需阴道粘膜上皮爬行生长，故术后阴道不挛缩，能保持宽畅，且免带阴道模型。
五、自身皮瓣阴道成形术：
自身皮瓣阴道成形术取患者自身皮肤作游离皮片后移植于成形的阴道腔内。常用来取皮片的部位有外阴、双腹股沟、腹部等，皮片的存活率高，手术成功率高。
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