卵巢癌是如何引起的

发布于 2024/11/10 16:28

卵巢癌是卵巢恶性肿瘤的总称,与宫颈癌和子宫内膜癌一起被称为妇科三大恶性肿瘤。最常见的是卵巢上皮性癌,占85-90%,常见于中老年妇女,如浆液性囊腺癌占上皮癌75%、粘液性囊腺癌占上皮癌20%、卵巢子宫内膜样癌占上皮癌2%。

卵巢癌的病因尚不清楚。过去,肿瘤来自卵巢表面的毛发上皮,来自原始体腔上皮,具有分化为各种幼苗上皮的潜力,分化到输卵管上皮,形成浆液性肿瘤,如浆液性囊腺癌;分化到宫颈粘膜,形成粘液性肿瘤,如粘液性囊腺癌;分化到子宫内膜,形成子宫内膜样肿瘤,如卵巢子宫内膜样癌。但近年来,对上述经典理论提出了质疑。目前,一些学者提出了持续排卵的假设:持续排卵不断损伤和修复卵巢表面的上皮,包括囊肿上皮细胞的基因突变可能发生在卵巢表面及其内陷,从而诱发卵巢癌。5-10%卵巢上皮癌有家族史或遗传史,绝大多数遗传性卵巢癌和BRCA1、BRCA2基因突变有关,并与遗传性非息肉性结直肠癌综合征相关联。

卵巢癌的病因尚不清楚。过去,肿瘤来自卵巢表面的毛发上皮,来自原始体腔上皮,具有分化为各种幼苗上皮的潜力,分化到输卵管上皮,形成浆液性肿瘤,如浆液性囊腺癌;分化到宫颈粘膜,形成粘液性肿瘤,如粘液性囊腺癌;分化到子宫内膜,形成子宫内膜样肿瘤,如卵巢子宫内膜样癌。但近年来,对上述经典理论提出了质疑。目前,一些学者提出了持续排卵的假设:持续排卵不断损伤和修复卵巢表面的上皮,包括囊肿上皮细胞的基因突变可能发生在卵巢表面及其内陷,从而诱发卵巢癌。5-10%卵巢上皮癌有家族史或遗传史,绝大多数遗传性卵巢癌和BRCA1、BRCA2基因突变有关,并与遗传性非息肉性结直肠癌综合征相关联。

临床上,由于卵巢位于盆腔深处,早期病变不易发现,目前缺乏高度敏感和特异性的卵巢癌筛查方案。遗传性卵巢癌综合征HOCS目前,预防性卵巢切除术可以减少卵巢癌的发生。

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