颈椎病的触诊检诊定位诊断

发布于 2024/11/11 22:03

颈椎病的触诊检诊定位诊断：

1.根据术者对病人颈椎活动度检查结果，提供了其运动受限的方向，术者由此获得错位类型的基本信息；即转体运动受限为旋转式错位依此类推，但并不知其两椎之间的错位方向，触诊能分清这错位的上下椎体是左旋或右旋。

2.触诊定位诊断的方法：术者用双拇指，在病者颈椎两侧探测横突、关节突及棘突的偏歪、椎旁压痛和病理阳性反应物。结合临床常规的各类试验颈椎活动功度测定、臂丛神经牵拉试验、旋颈试验、椎间孔挤压试验等及神经系统查体结果，并结合第一步定位诊断，做出第二步确定患椎节段。

3.触诊定位诊断包括触诊及查体两部分。触诊的方法很多，有拇指、食指、中指触诊及掌根触诊等。触诊前注意查体时颈部运动受限的方向所提示的颈椎错位类型。患者端坐位，术者站于其身后，双拇指纵向定于乳突下端，其余四指按定于两侧脸颊部作为支撑点，双拇指在乳突下触摸环椎横突左右对比，将拇指由纵向转为横向触摸C2-3关节突后方，逐节触摸下移至C6-7，均触摸横突和关节突，左右对比，上下对比，辨别错位情况及是否有压痛点。精确的触诊不但能够发现病椎，而且能够判断出错位类型，也是复位取得成功的关键之所在。

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