和中利胆汤治疗慢性胆囊炎

发布于 2024/11/11 22:15

主治：慢性胆囊炎。

处方：柴胡、苍术、枳实、甘草各9克，白芍、厚朴各12克，白蔻仁、郁金、猪胆汁冲各6克。

用法：水煎服，每日1剂，日服2次。痛剧者加延胡索、金铃子；伴胆石者加金钱草、虎杖；伴黄疸者加茵陈；呕吐甚者加法半夏；便秘加大黄；发热者加青蒿、白薇。

疗效：治疗62例，显效症状、体征消失，B超、胆囊造影恢复正常，1年内未复发者46例；好转症状、体征缓解，B超、胆囊造影改善，1年内未复发者14例；无效症状、体征无改变或好转后1年内有复发者2例。总有效率为96.8%。有效病例服药最少者6剂，最多者32剂。

按语：脾为湿土，灌溉四傍，脾升胃降，为一身气机升降之枢纽。土气冲和，则肝随脾升，胆随胃降。若饮食失宜，情志不畅，皆可影响脾胃升降，导致肝气郁结，胆失通降，疏泄无权，变生胆汁瘀滞，湿热内蕴胆腑之患。故治胆应着重调理脾胃升降。方中柴胡、郁金疏肝解郁；白芍、甘草缓急止痛，且能制约其它药物之升散辛燥太过；苍术、厚朴、枳实、白蔻仁化湿运脾，和胃导滞；猪胆汁清热益阴，刺激胆囊收缩，促进胆汁排泄。诸药合用，升降相因，刚柔相济，共奏和中利胆之功。服药期间忌食油腻物。

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