肝硬化需要做哪些化验检查

发布于 2024/11/12 07:48

肝硬化需要做哪些化验检查?

肝硬化的初步诊断主要是一般体检。如果发现肝肿疑似肝硬化,需要做一些辅助检查。

一、实验室检查

血常规:血色素、血小板、白细胞减少。

二、肝功能实验:代偿期轻度异常,失代偿期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活性减少。转氨酶和胆红素增加。总胆固醇和胆固醇脂肪减少,血氨可增加。氨基酸代谢紊乱,支/芳比例紊乱。尿素氮和肌酐升高。电解质紊乱:低钠和低钾。

三、病原学检查:HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。

免疫学检查:免疫球蛋白,lgA、lgG、lgM可升高;自身抗体、核坑体、线粒体抗体、平滑肌抗体、肝脂蛋白膜抗体可阳性;其他免疫学检查。补体减少,玫瑰结形成率和淋转率下降。CD8Ts细胞减少,功能下降。

四、纤维化检查:PⅢP脯氨酰羟化酶值上升,脯氨酰羟化酶PHO上升,单胺氧化酶MAO上升,血清板层素LM上升。

五、腹水检查:最近腹水、原腹水快速增加原因不明应进行腹部穿刺、腹水常规检查、腺苷脱氨酶ADA测量、细菌培养和细胞学检查。为提高培养阳性率,应在床边进行腹水培养,分别使用血液培养瓶进行需氧和厌氧培养。

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