西医治疗晶状体脱位性青光眼的常规方法
发布于 2024/11/13 17:33
西医治疗晶状体脱位性青光眼的常规方法：
晶状体脱位的原因和病情不同，因此晶状体脱位并发青光眼时，应根据具体情况进行处理。
1.晶状体进入前房并发青光眼药物治疗一般无效。晶状体切除术前应尽快使用瞳孔收缩剂，防止晶状体落入后房角膜切口足够大。为防止眼球塌陷和玻璃体脱落，可在相当于睫状区的巩膜上预置Flieringa环。对于嵌塞在瞳孔内尚未完全脱入前房的晶状体，可以用毫针从颞下角膜边缘刺入前房，直接穿过晶状体到对侧角膜边缘，固定晶状体，然后进行晶状体去除。
2.晶状体完全脱位进入玻璃体时，如果没有任何不良反应，可以观察。如果眼压升高或引起炎症反应，晶状体应尽快去除。
3.如果晶状体半脱位眼压升高，可以先保守治疗，闭角青光眼可以仔细使用瞳孔缩小药物治疗。如果瞳孔缩小药房的角度是开放的，前房不变浅，则应怀疑晶状体完全脱位。对于这种情况，患者可以仰卧并服用甘油或静脉滴甘露醇局部应用，使晶状体后退，消除瞳孔阻塞，如果完全脱位应手术去除晶状体应用瞳孔缩小后角变窄，前房变浅，病情加重，可以尝试睫状肌麻痹药物观察是否能消除瞳孔阻塞。如果瞳孔阻塞不能消除，可行的虹膜切除术或激光虹膜切除术，如果晶状体切除术不成功。
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