急性扁桃体炎易与哪些疾病混淆

发布于 2024/11/13 11:52

急性扁桃体炎易与哪些疾病混淆？

1.咽白喉也有咽痛，但较轻。扁桃体上的灰白色假膜经常延伸到扁桃体表面，不易擦拭。强剥皮容易出血。例如，扁桃体表面的分泌物涂片，急性化脓性扁桃体炎多为链球菌，咽白喉多为白喉杆菌。

2.疱疹性咽峡炎亦有较剧烈咽喉疼痛，吞咽疼痛，当疱疹破溃后咽峡部，包括扁桃体上可见小溃疡，扁桃体上小溃疡似脓点，可化脓性扁桃体炎的脓点相混淆，但除扁桃体外，舌腭弓、咽腭弓亦有类似溃疡可资鉴别。

3.樊尚咽峡炎一般单侧咽痛，一侧扁桃体覆盖灰色或黄色假膜。擦拭后，下面可以看到溃疡。牙龈常见病变。患侧颈淋巴结有时肿胀。

4.单核细胞增多症性咽峡炎咽痛轻，咽部可见扁桃体红肿，有时覆盖白色假膜，易擦拭。全身淋巴结肿大，有“腺性热”称之为高烧、头痛、急性病容。有时会出现皮疹、肝脾大等。

5.粒细胞缺乏症性咽峡炎咽痛程度不同，咽部可见坏死性溃疡，覆盖深棕色假膜，周围组织苍白、缺血、软腭、牙龈也有同样的病变。脓毒性放松和热，全身症状迅速衰竭。

6.白血病性咽峡炎一般无咽痛。早期扁桃体浸润肿大，表面坏死，常伴有口腔假膜、口腔黏膜肿胀、溃疡或坏死。全身淋巴结肿大，急性期体温升高，早期全身出血，导致衰竭。

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