2型糖尿病肾病5期分期标准

发布于 2024/11/16 10:01

2型糖尿病肾病5期分期标准

2型糖尿病肾病主要根据肾小球滤过率和尿蛋白量分为5期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期糖尿病肾病如下：

1.Ⅰ期糖尿病肾病

本期属于糖尿病初期，肾体积增大，肾小球入球小动脉扩张，肾血浆流量增加，肾小球内压增加，肾小球滤过率明显增加，患者通常无明显表现。

2.Ⅱ期糖尿病肾病

Ⅱ糖尿病肾病肾小球毛细血管基底膜增厚，系膜基质轻微增宽，肾小球滤过率轻微增加，尿蛋白排泄率正常，部分患者运动后可出现轻微蛋白尿。

3.Ⅲ期糖尿病肾病

本期属于早期糖尿病肾病期，肾小球毛细血管基底膜增厚，系膜基质明显增宽，小动脉壁玻璃样变，患者持续微量蛋白尿，肾小球过滤率高于正常或接近正常。

4.Ⅳ期糖尿病肾病

本期属于临床糖尿病肾病期，肾功能逐渐下降，肾小球病变加重，部分肾小球硬化，灶性肾小管萎缩，间质纤维化，尿蛋白逐渐增多，肾小球滤过率下降，患者可伴有水肿、高血压，部分患者可表现为肾病综合征。

5.Ⅴ期糖尿病肾病

本期属于肾病终末期，即尿毒症期、肾功能衰竭、尿蛋白排泄率降低、血清肌酐升高、血压升高。

在糖尿病肾病的早期积极治疗中，一些患者可以获得更好的预后。一旦发生肾功能损害，预后相对较差。建议患者及时就医，积极配合医生干预，提高预后水平。

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