急性淋巴细胞白血病需要做哪些化验检查

发布于 2024/11/17 10:20

急性淋巴细胞白血病需要做哪些化验检查？

1、急性淋巴细胞白血病主要通过以下检查进行诊断，但细胞化学染色、酶标记、免疫标记、细胞遗传学和分子生物学分析必须分为不同的亚型。

2、外周血；绝大多数患者在诊断时都有贫血，近1/3的血红蛋白低于80g/L，正细胞正色素性贫血；同时，患者可伴有血小板减少，其中30％患者血小板低于25×109/L;白细胞总数减少约占27人％；正常或轻微增加约占60％，有16％白细胞总数>1000×109/L。

3、外周血涂片主要分为原始和幼稚的淋巴细胞，可占10％％～90％、粒细胞和单核细胞减少，但应注意15％左右患者外周血涂片找不到原始或幼稚的淋巴细胞，骨髓象可见大量白血病细胞。

4、生化检查；大多数患者血清乳酸脱氢酶水平升高，与白血病细胞负荷和预后有关。白血病细胞负荷较大的患者常见血尿酸水平升高，白血病细胞渗入肝脏，肾脏会引起肝肾功能的相应变化。

5、细胞化学：除了过氧化物酶和苏丹黑的阴性反应外，糖原染色在大多数细胞中都有阳性粗颗粒，胸部以粗块为典型表现X线检查有5％～15％儿童可见纵隔肿物，胸腺浸润或纵隔淋巴结肿大。长骨片约50％可见广泛骨质稀疏，骨干骺端近侧可见密度降低的横线或横带，即“白血病线”。骨质缺损和骨膜增生有时会发生变化。

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