大B细胞淋巴瘤是什么 怎么治疗
发布于 2024/11/21 14:37
发布于 2024/11/21 14:37
大b什么是细胞淋巴瘤?如何治疗?
1、大b细胞淋巴瘤是弥漫性的B细胞淋巴瘤,是的NHL最常见的类型几乎占所有病例的1/3。这种淋巴瘤占以往临床上的比例“侵袭性”或“中高度恶性”大多数淋巴瘤病例。B细胞淋巴瘤的正确诊断需要血液病理学专家根据适当的活检和B获得了细胞免疫表型的证据。
2、弥漫大B细胞淋巴瘤可由原发淋巴结或原发结外病变引起。超过50%的患者在诊断结外病变时受到侵犯。最常见的结外病变是胃肠道和骨髓,每个患者占15~20%。任何器官都可以涉及,因此有必要进行性活检的诊断。例如,胰腺扩散B细胞淋巴瘤的预后比胰腺癌好得多,但如果不做活检,就会错过机会。原发性大脑扩散B近年来,细胞淋巴瘤的发病率增加。
3、近年来,许多国际多中心随机比较临床试验研究数据证明,其标准的一线治疗方案应该是利妥昔单抗Rituximab,RCHOP方案,通过增加剂量密度,缩短疗程间隙时间,获得更好的疗效,如R-CHOP14方案。R-EPOCH也可作为一线治疗方案。可选的二线治疗方案包括DHAP、ESHAP、GDP、ICE、miniBEAM和MINE等。
4、对于预后因素明显不良的初治患者国际预后指数IPI中高危及高危组诱导化疗CR大剂量放疗和自体外周血干细胞移植可显著提高其长期无病生存率和总生存率。对于复发患者,移植救援比常规化疗救援更有效。
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