便秘的发病原因有哪些

发布于 2024/11/20 15:56

便秘的发病原因有哪些?

便秘可分为器质性和功能性两类。功能性便秘占便秘人群的50%,病因尚不清楚,其发生与多种因素有关。

1.器质性病因

1肠管器质性病变:肿瘤、炎症或其他原因引起的肠狭窄或梗阻。

2直肠、肛门病变:直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

3内分泌或代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。

4系统性疾病:硬皮病、红斑狼疮等。

5神经系统疾病:中枢性脑部疾病、中风、多发、脊髓损伤及周围神经病变。

6肠道平滑肌或神经源性病变。

7结肠神经肌病变:假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

8神经心理障碍。

9药物因素:铁剂、阿片类药物、抗抑郁药、抗帕金森病药物、钙通道拮抗剂、利尿剂和抗组胺药。

2.功能性病因

1少吃或缺乏纤维素或水分,减少对结肠运动的刺激。

2正常的排便习惯受到工作紧张、生活节奏快、工作性质和时间变化、精神因素的干扰。

3结肠运动功能障碍常见于肠易激综合征,由结肠和乙状结肠痉挛引起。除便秘外,还有腹痛或腹胀。有些患者可能表现为便秘和腹泻交替。

4腹肌和盆腔肌张力不足,排便驱动力不足,粪便难以排出体外。

5滥用泻药,形成药物依赖,引起便秘。

6老年人体弱,活动过少,肠痉挛导致排便困难,或结肠冗长。

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