结膜炎的检查项目要做哪些

发布于 2017/01/16 15:35

结膜炎的检查项目要做哪些呢?因为结膜炎属于传染性疾病,所以针对这种疾病首先是预防为主,如果患了结膜炎也要做到早发现早治疗,才能够保证治疗的效果和对疾病的控制,尤其是治疗前的检查诊断最为关键,那么结膜炎的检查项目要做哪些呢?

一、症状:

1.有剧烈的疼痛、畏光流泪等重度刺激症状和水样分泌物;

2.眼睑红肿,结膜高度充血、水肿,球结膜下点、片状或广泛出血;

3.角膜弥漫点状上皮脱落,荧光素着色;

4.耳前或颌下淋巴结肿大

二、体征:

检查时可见眼睑肿胀,结膜见上下睑被分泌物连在一起。结膜充血呈鲜红色,以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿,失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。

如果是KOCHWEEKS杆菌或肺炎双球菌感染,可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血角膜并发症主要是由KOCHWEEKS杆菌引起,表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡,病变开始呈浅层点状角膜浸润,位于角膜缘内侧,以后浸润互相融合,形成弓形浅层溃疡。

三、检查:

1、感染性病原学的检查。

2、细胞学检查:这种检查方法是将结膜刮片标本置于载玻片上,经固定后进行染色,观察细胞学的变化,主要检查的细胞为各种炎性细胞和结膜上皮细胞。由于不同原因所致的结膜炎具有一定特征的细胞学改变,因此细胞学检查有助于结膜炎的诊断和鉴别诊断。

一般情况下,细菌性结膜炎以中性粒细胞反应为主,某些特殊类型的结膜炎,在中性粒细胞内还可观察到繁殖的细菌,如淋球菌,同时伴有大量坏死的上皮细胞。病毒性结膜炎以单个核细胞为主,其中主要是单核细胞和淋巴细胞,上皮细胞水肿及变性。衣原体性结膜炎的细胞学改变,以中性粒细胞和单核细胞混合反应为主,在上皮细胞内可观察到包涵体。过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎等,则结膜刮片中可查到嗜酸性白细胞。

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