治疗升主动脉瘤样扩张可以进行手术吗

发布于 2025/01/13 21:46

治疗升主动脉瘤样扩张可以进行手术吗?

1、主动脉病理性的扩张，超过正常血管直径的50%，称之为主动脉瘤。主动脉瘤并不是真正的肿瘤，而是发生于主动脉部位的瘤样膨出，可压迫周围器官组织，引起相应的症状表现。不同患者间的发生部位不尽相同，也可见于升主动脉位置，应当及时接受科学、规范的治疗。

2、针对升主动脉瘤样扩张的治疗，应在检查明确的基础上进行，升主动脉直径超过5厘米或伴有中毒主动脉瓣病变时多需要积极手术治疗，以免由于升主动脉瘤不断扩张导致破裂出血，增加心力衰竭、心内膜炎等严重并发症的出现风险，有时甚至可以威胁患者的生命。

3、对于破裂风险较大的升主动脉瘤，应及早手术治疗，而针对暂时破裂风险较低的升主动脉瘤，则需保持密切观察，避免烟酒、劳累、激动等危险因素，如有破裂征象发生，也需积极进行处理。

4、为明确诊断，患者有必要及早就医检查，做X线、CT、彩超、MRI、主动脉造影等检查，了解主动脉瘤样扩张的范围和大小，结合患者的症状、体征等，有助于全面评价病情严重程度，选择适当的处理手段。

5、升主动脉瘤样扩张患者如果不做手术，长期预后较差，幸存几率低。迄今为止，手术治疗的主要方法是切除瘤样扩张部分，并采用人工血管替换病变部位。综合评估手术风险，针对年龄较大，伴有心、脑、肾等器官疾病者，如果无法耐受手术，血管内支架介入是一种创伤小、患者痛苦轻、安全性好、术后并发症少的治疗手段。

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