中枢神经系统感染性疾病的感染途径

发布于 2025/02/04 07:20

中枢神经系统感染性疾病的感染途径主要包括血行播散、直接蔓延和神经通路传播。血行播散是通过血液将病原体带入中枢神经系统，直接蔓延则是感染从邻近组织扩散至中枢神经系统，神经通路传播是指病原体通过神经纤维进入中枢神经系统。

1、血行播散是中枢神经系统感染最常见的途径。病原体如细菌、病毒、真菌或寄生虫通过血液循环进入中枢神经系统。常见的血行播散感染包括脑膜炎和脑炎。脑膜炎通常由细菌或病毒感染引起，如流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。脑炎则多由病毒感染引发，如单纯疱疹病毒或西尼罗河病毒。

2、直接蔓延是指感染从邻近组织扩散到中枢神经系统。例如，鼻窦炎、中耳炎或牙源性感染可能通过颅骨直接蔓延至脑膜或脑组织。这种情况常见于慢性鼻窦炎患者，炎症可能通过骨质传播至脑膜，导致脑膜炎。

3、神经通路传播是指病原体通过神经纤维进入中枢神经系统。某些病毒如狂犬病毒和单纯疱疹病毒能够通过神经轴突逆行传播至中枢神经系统。狂犬病毒通过被感染的动物咬伤进入人体后，沿周围神经上行至中枢神经系统，引发致命的脑炎。

针对不同感染途径，治疗方法也有所不同。对于血行播散引起的感染，抗生素和抗病毒药物是主要治疗手段。细菌性脑膜炎常使用头孢曲松或万古霉素，病毒性脑炎则使用阿昔洛韦或更昔洛韦。直接蔓延感染的

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