新生儿黄疸偏高怎么办?

发布于 2025/03/01 22:06

新生儿黄疸偏高怎么办?

新生儿黄疸可能是生理性黄疸,也可能是病理性黄疸。其中,生理性黄疸与其自身的胆红素代谢特征有关,一般不需要特殊治疗。病理性黄疸是由胆红素生成过多、肝胆红素代谢紊乱、胆汁排泄紊乱等因素引起的。常见的治疗措施包括光疗、药物治疗、换血疗法、日常护理等。

一、生理性黄疸

生理性黄疸常出现在出生后2-3天,4-5天达到高峰,7-9天消退,一般不超过2周,因此无需特殊治疗。但家长需要密切监测黄疸值的变化,间隔约1-2天测量一次黄疸值。同时要加强喂养,多吃多排可促进体内胆红素排泄,使黄疸消退。如果儿童黄疸值下降缓慢,可适当补充肠道益生菌调节,改善双歧杆菌、乳酸菌等肠道菌群,减少胆红素结合的肠肝循环,促进黄疸消退。

二、病理性黄疸

1、光疗

如果儿童血清胆红素水平达到光疗标准,可采用蓝光照射疗法加快胆红素的去除,并可根据病情采取连续或间歇性照射。

2、药物治疗

儿童也可以接受药物治疗,如使用苯巴比妥,以提高肝细胞处理不结合胆红素的能力。对于低蛋白血症,可输注白蛋白结合游离胆红素,降低血液中胆红素水平。

3、换血疗法

如果血清中间接胆红素水平过高,达到换血标准,或出现拒奶、精神反应不良、抽搐等胆红素脑病,可采用换血治疗。

4、日常护理

父母除了加强喂养外,还应密切观察孩子的精神反应、牛奶量、活动等,同时注意保暖,防止感染。

如果有神经系统后遗症,还需要积极进行康复治疗。患儿出现病理性黄疸后,家长应尽快就医,以提高治愈率。

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