痛风能影响肾结石吗
发布于 2025/03/08 20:55
治疗痛风需通过药物、饮食和生活方式管理来降低尿酸水平，尿酸结晶沉积可导致肾结石。痛风与肾结石关系密切，高尿酸血症是二者的共同基础。
1、药物降低尿酸水平有助于防治肾结石。常用药物有非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆，可以抑制尿酸生成或促进尿酸排泄。但服药期间要大量饮水，每日饮水量应达到2000-3000毫升，以促进尿酸排出，预防尿酸性肾结石。
2、低嘌呤饮食可以减少尿酸来源，降低形成肾结石的风险。动物内脏、浓肉汤、贝壳类海鲜等高嘌呤食物要严格控制。多食用碱性食物如奶制品、新鲜蔬果，可碱化尿液，增加尿酸的溶解度，减少结石形成。
3、适度运动能促进尿酸代谢，但要注意避免剧烈运动。建议选择游泳、慢跑、骑车等有氧运动，每周3-5次，每次30-60分钟。运动时要及时补充水分，不可憋尿，排尿可有效清除尿液中的尿酸结晶。
4、肥胖是痛风的重要诱因之一，减重有助于降低血尿酸水平。体重每下降1公斤，血尿酸可降低约10μmol/L。但减重要循序渐进，极低热量饮食或快速减重反而可能导致尿酸水平暂时性升高，增加肾结石风险。
5、控制相关合并症同样重要。高血压、糖尿病等代谢性疾病会加重肾负担，增加肾结石风险。需遵医嘱规范治疗，将血压控制在130/80mmHg以下，空腹血糖维持在4.4-6.1mmol/L。
预防肾结石要从控制尿酸着手，除了药物、饮食、运动等综合治疗，定期监测血尿酸水平和肾脏功能也必不可少。当出现血尿、腰痛等症状时，要及时就医检查，根据结石大小和位置选择合适的治疗方案。
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