上呼吸道感染体格检查

发布于 2025/03/29 14:31

上呼吸道感染体格检查主要通过视诊、触诊、听诊和叩诊等方法评估患者症状，明确感染部位和严重程度。治疗以对症处理为主，包括休息、补液、药物缓解症状等，必要时使用抗生素。

1、视诊：观察患者面部、咽喉和鼻腔的外观，检查是否有红肿、分泌物增多或溃疡。鼻腔黏膜充血、扁桃体肿大、咽部红肿是常见体征。注意患者呼吸是否顺畅，有无鼻翼扇动或口唇发绀等缺氧表现。

2、触诊：检查颈部淋巴结是否肿大，触诊时注意淋巴结的大小、质地和活动度。感染引起的淋巴结肿大通常为轻度至中度，质地较软，活动度良好。触诊还可用于评估鼻窦区是否有压痛，提示鼻窦炎的可能。

3、听诊：使用听诊器检查呼吸音，判断是否有异常。上呼吸道感染可能伴有呼吸音增粗、哮鸣音或湿啰音，提示气道炎症或分泌物增多。听诊还可评估心脏功能，排除并发心肌炎等严重情况。

4、叩诊：通过叩诊检查胸部，评估肺部是否有实变或积液。上呼吸道感染通常不会引起肺部叩诊异常，但若感染向下蔓延至下呼吸道，可能出现叩诊浊音或实音，提示肺炎或胸腔积液。

上呼吸道感染体格检查是诊断和评估病情的重要手段，结合病史和实验室检查，可明确感染类型和严重程度。治疗上，轻度感染以对症处理为主，如使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、抗组胺药如氯雷他定缓解症状，严重感染或合并细菌感染时需使用抗生素如阿莫西林。患者应多休息、多饮水，避免过度劳累，保持室内空气流通，必要时就医进一步治疗。

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