肌肉萎缩形成的原因有哪些症状
发布于 2025/04/27 10:54
肌肉萎缩可能由神经损伤、肌肉疾病、营养不良、长期制动、衰老等因素引起，通常表现为肌力下降、肌肉体积缩小、活动障碍、肌束震颤、反射减弱等症状。
中枢或周围神经损伤导致肌肉失去神经支配，引发失用性萎缩。脊髓损伤、周围神经炎等疾病可能与此相关，患者常伴随感觉异常、腱反射消失。治疗需针对原发病，如甲钴胺营养神经，配合电刺激康复训练。
2、肌肉病变：肌营养不良症、多发性肌炎等原发性肌肉疾病直接破坏肌纤维结构。肌酸激酶升高、肌肉活检异常是典型表现，可能与基因突变或自身免疫有关。糖皮质激素、硫唑嘌呤等药物可控制炎症进展。
蛋白质摄入不足或吸收障碍影响肌肉合成，常见于慢性消耗性疾病。血清白蛋白降低、体重减轻是主要特征，需增加乳清蛋白、支链氨基酸补充，配合维生素D和钙剂改善代谢。
4、制动因素：
骨折固定、长期卧床导致肌肉废用性萎缩，肌纤维横截面积减少。关节挛缩可能同时发生，建议早期进行被动关节活动、等长收缩训练，使用气压治疗仪预防静脉血栓。
5、衰老退化：年龄增长伴随肌少症，卫星细胞再生能力下降。肌电图显示运动单位电位减少，推荐抗阻训练结合亮氨酸补充，太极拳可改善神经肌肉协调性。
每日保证1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入，优先选择鱼类、鸡胸肉及大豆制品；每周3次30分钟抗阻训练如弹力带练习、深蹲可延缓萎缩进展；卧床患者每2小时翻身并按摩四肢肌肉，使用矫形器维持关节功能位。进行性加重的肌萎缩需神经内科专科评估，肌电图和肌肉MRI有助于明确病因。
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