子宫动脉栓塞术后腹痛

发布于 2025/05/04 10:00

子宫动脉栓塞术后腹痛通常由手术创伤、血管痉挛、组织缺血、炎症反应及个体差异等因素引起。

1、手术创伤：

手术过程中导管对血管壁的机械刺激可能导致局部组织损伤，引发术后腹痛。这种疼痛多为钝痛或隐痛，集中在盆腔区域，通常随着创面修复逐渐缓解。术后可遵医嘱使用镇痛药物，避免剧烈活动加重不适。

2、血管痉挛：

栓塞材料注入后可能引发动脉反射性收缩，造成暂时性组织供血不足。表现为阵发性绞痛，可能伴随腰部放射痛。热敷下腹部有助于缓解痉挛，严重时需医生评估是否需要血管扩张药物干预。

3、组织缺血：

靶血管被栓塞后，相应区域组织会发生可控性缺血坏死。这种疼痛呈持续性闷痛，常于术后24-48小时达高峰。保持半卧位减轻盆腔压力，监测是否出现发热等感染征兆。

4、炎症反应：

坏死组织释放的炎症介质会刺激腹膜神经末梢。疼痛特点为活动时加重的刺痛感，可能伴有低热。非甾体抗炎药可有效控制此类疼痛，需注意观察体温变化。

5、个体差异：

疼痛敏感度、栓塞范围及并发症风险存在个体差异。对疼痛阈值较低者，可能出现超出预期的痛感。术前充分沟通预期疼痛程度，术后采用多模式镇痛方案能改善体验。

术后应保持清淡饮食，选择小米粥、蒸蛋羹等易消化食物避免腹胀加重腹痛。每日进行床上踝泵运动促进血液循环，术后2周内避免提重物及久坐。使用腹带支撑可减轻活动时牵拉痛，记录疼痛变化规律复诊时供医生参考。保持会阴清洁预防逆行感染，若疼痛持续超过1周或伴随阴道异常出血需及时就医复查。

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