结核病是由于什么引起的疾病
发布于 2025/05/06 14:04
结核病主要由结核分枝杆菌感染引起，传播途径包括呼吸道飞沫传播、消化道传播、母婴垂直传播、皮肤黏膜接触传播及医源性感染。
结核分枝杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核悬浮在空气中，健康人吸入后可能感染。开放性肺结核患者痰液中含大量病原体，是主要传染源。预防需保持通风、佩戴口罩，感染者需接受异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。
2、消化道传播：饮用未经消毒的含菌牛奶或食用被污染食物可导致肠结核。牛型结核分枝杆菌通过消化道黏膜入侵，常见于畜牧区。巴氏消毒法可灭活牛奶中的细菌，感染者需联合使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物。
3、母婴垂直传播：孕妇患活动性结核时，病原体可能通过胎盘或产道感染胎儿。表现为新生儿低体重、肝脾肿大等症状。孕早期筛查结核菌素试验可早期发现，治疗需权衡链霉素等药物对胎儿的影响。
4、皮肤黏膜接触：
破损皮肤直接接触含菌痰液或病变组织可能引发皮肤结核。常见于医护人员未做好防护时，表现为无痛性溃疡或疣状增生。局部需清创处理，全身应用抗结核药物如对氨基水杨酸钠。
5、医源性感染：气管镜等医疗器械消毒不彻底可能导致结核分枝杆菌传播。免疫功能低下者更易感染，需严格执行器械灭菌规范。发生感染时需延长利福喷丁等药物的疗程。
结核病预防需注重增强免疫力，保证充足蛋白质和维生素摄入，适当进行有氧运动。患者饮食应避免辛辣刺激，多食用百合、银耳等润肺食材。密切接触者需定期进行胸部X线筛查，卡介苗接种对预防儿童重症结核有效。治疗期间严格遵医嘱完成6-9个月规范用药，避免耐药性产生。
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