急性胃溃疡病变是什么
发布于 2025/05/12 14:03
急性胃溃疡病变是胃黏膜在短期内出现的局部组织缺损，通常由胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素引起，临床表现为上腹痛、恶心呕吐、黑便等症状。
胃酸分泌过多或胃黏膜防御功能下降时，胃酸可直接腐蚀胃黏膜形成溃疡。长期精神紧张、饮食不规律会刺激胃酸分泌，需通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑配合黏膜保护剂治疗。
2、幽门螺杆菌感染：该细菌会破坏胃黏膜屏障并诱发炎症反应，约70%胃溃疡与其相关。根治需采用四联疗法，包含铋剂、两种抗生素及质子泵抑制剂，治疗期间可能出现口苦、腹泻等药物反应。
3、药物刺激：长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。患者需在医生指导下调整用药方案，必要时联用米索前列醇等胃黏膜保护药物。
4、应激因素：严重创伤、大手术或烧伤等应激状态会导致胃黏膜缺血缺氧，进而发展为应激性溃疡。此类患者需早期预防性使用抑酸剂，并积极处理原发疾病。
5、其他诱因：
吸烟、酗酒会延缓溃疡愈合，辛辣食物可能加重症状。部分胃溃疡与胃泌素瘤等内分泌疾病相关，需通过胃镜和激素水平检测明确诊断。
急性胃溃疡患者应选择易消化的米粥、面条等食物，避免咖啡、浓茶及过冷过热饮食。进食需细嚼慢咽，每日5-6餐少量多餐。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免增加腹压的动作。若出现呕血、剧烈腹痛或体重骤降，需立即就医排除穿孔或癌变风险。定期胃镜复查对监测溃疡愈合和预防复发至关重要。
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