为什么肛漏总是流坏水呢

发布于 2025/05/16 14:29

肛漏持续流出分泌物通常由肛瘘感染、肛门腺体阻塞、局部卫生不良、术后创面未愈、结核性肛瘘等因素引起，可通过药物控制感染、手术根治、创面护理、抗结核治疗、饮食调节等方式改善。

1、肛瘘感染：

肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性感染通道，瘘管内壁的炎性组织会持续分泌脓性液体。金黄色葡萄球菌和肠道杆菌是常见致病菌，感染会导致分泌物呈黄绿色并带有异味。需通过肛瘘切除术或挂线疗法彻底清除瘘管，术后配合抗生素如甲硝唑、头孢克肟控制感染。

2、腺体阻塞：

肛门腺开口堵塞时，腺体分泌物无法正常排出而形成潴留性囊肿，继发感染后破溃形成肛瘘。这类分泌物多呈乳白色粘液状，可能含有脱落上皮细胞。保持肛门清洁可减少腺体阻塞风险，已形成瘘管者需手术切开引流。

3、卫生不良：

粪便残留刺激瘘管开口会加重渗出，尤其伴有腹泻时碱性肠液会腐蚀瘘管周围皮肤。建议排便后使用温水冲洗，避免用粗糙厕纸摩擦。穿纯棉透气内裤可减少局部潮湿，分泌物较多时可临时使用医用吸收垫。

4、创面未愈：

肛瘘术后若创面愈合不良，肉芽组织会持续渗出淡黄色组织液。这与过早剧烈活动、营养不良或血糖控制不佳有关。需每日用高锰酸钾坐浴消毒，配合红光照射促进愈合，糖尿病患者应优先控制血糖至8mmol/L以下。

5、结核性瘘管：

由结核杆菌感染引起的肛瘘分泌物稀薄如水，可能含有干酪样坏死物，多伴有午后低热、盗汗等全身症状。需进行结核菌素试验确诊，规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物至少6个月，合并普通细菌感染时需联合抗生素。

肛漏患者日常应增加膳食纤维摄入量至每日25克以上，推荐食用燕麦、火龙果等润肠食物，避免辛辣刺激饮食诱发腹泻。每日进行提肛运动3组每组15次可增强括约肌功能，游泳和快走等低强度运动有助于促进局部血液循环。术后3个月内避免久坐和骑行，发现分泌物颜色变深或发热时应及时复查。

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