化疗让吃10片地塞米松会怎样

发布于 2025/06/04 11:16

化疗期间短期服用大剂量地塞米松10片主要用于控制化疗副作用，但可能引发血糖升高、消化道溃疡、免疫力下降等不良反应。具体影响与个体差异、用药时长、基础疾病等因素相关。

1、血糖波动：

地塞米松作为糖皮质激素，会促进肝糖原分解并抑制外周组织对葡萄糖的利用。化疗患者可能出现空腹血糖升高或糖耐量异常，尤其糖尿病病史者需密切监测。必要时需调整降糖方案，但不可自行停药。

2、消化系统刺激：

大剂量使用可能损伤胃黏膜屏障，增加消化道出血风险。常见症状包括胃痛、黑便，严重者可发生穿孔。建议配合质子泵抑制剂如奥美拉唑预防，出现呕血需立即就医。

3、免疫抑制：

激素会抑制中性粒细胞和淋巴细胞功能，与化疗协同加重感染风险。用药期间需避免人群聚集，关注发热、咳嗽等症状。肺结核病史者可能诱发病灶活动。

4、水钠潴留：

激素的盐皮质激素作用可能导致面部浮肿、血压升高。心功能不全患者需限制钠盐摄入，每日监测体重变化。突发呼吸困难需警惕急性心衰。

5、精神神经症状：

部分患者出现失眠、情绪亢奋甚至幻觉，老年患者更易发生认知障碍。症状多在减量后缓解，严重躁动需考虑短期使用镇静药物。

化疗期间服用大剂量地塞米松期间应保持低盐高蛋白饮食，每日摄入不少于1.5克/公斤体重的优质蛋白如鱼肉、蛋清。避免生冷食物以防感染，烹饪时彻底加热。可进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动，但出现心悸或关节痛需暂停。用药后2小时内避免平卧以防反流性食管炎。所有异常症状需记录发生时间与持续时间，复诊时向肿瘤科医生详细反馈。不建议自行调整激素用量，突然停药可能诱发肾上腺危象。

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