盆腔右侧小嚢性包块是什么

发布于 2025/06/06 11:05

盆腔右侧小囊性包块多为良性病变，常见类型包括卵巢生理性囊肿、输卵管积水、子宫内膜异位囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤及畸胎瘤。多数情况无需特殊处理，定期复查即可。

1、卵巢生理性囊肿：

月经周期中卵泡发育或黄体形成的正常生理现象，直径通常小于5厘米。超声表现为薄壁无回声区，多数在2-3个月经周期后自行消失。建议月经干净后复查超声，避免剧烈运动以防囊肿破裂。

2、输卵管积水：

慢性输卵管炎导致的液体积聚，可能伴随下腹隐痛或异常分泌物。超声显示腊肠形囊性结构，与卵巢分界清晰。急性发作期需抗生素治疗，反复发作或体积较大者需腹腔镜手术处理。

3、子宫内膜异位囊肿：

异位子宫内膜在卵巢形成的陈旧性出血囊肿巧克力囊肿，常伴进行性痛经和不孕。超声特征为囊内密集点状回声，CA125可能轻度升高。治疗方案包括药物抑制内膜生长或腹腔镜囊肿剥除。

4、卵巢浆液性囊腺瘤：

最常见的卵巢良性肿瘤，单房薄壁囊性结构，内含清亮液体。生长缓慢但可能增大至10厘米以上，压迫膀胱引起尿频。确诊后建议择期行腹腔镜肿瘤剔除术，保留正常卵巢组织。

3、成熟畸胎瘤：

生殖细胞肿瘤中含油脂、毛发等成分的囊性结构，超声可见强回声团伴声影。虽属良性，但存在1-2%恶变风险，且可能发生蒂扭转导致急腹症。建议直径超过4厘米时手术切除。

发现盆腔囊性包块后应每3-6个月复查超声监测变化，避免腹部按摩或过度弯腰。日常保持外阴清洁，出现突发腹痛、包块迅速增大或绝经后新发囊肿需及时就诊。饮食注意减少豆制品等植物雌激素摄入，适度有氧运动有助于盆腔血液循环。

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