智齿是长在哪个位置

发布于 2025/07/26 13:31

智齿通常位于口腔最内侧的上下颌骨末端，是第三磨牙的俗称，一般在18-25岁萌出。

1、上颌智齿

上颌智齿生长在上颌骨末端靠近咽喉处，牙冠朝向颊侧倾斜。由于上颌骨空间有限，常出现阻生或部分萌出情况，可能挤压邻牙导致牙列不齐。部分人群上颌智齿先天缺失，属于正常变异。

2、下颌智齿

下颌智齿位于下颌支前缘，牙根紧邻下牙槽神经管。其萌出角度变异较大，常见近中阻生或水平阻生，易引发冠周炎。下颌智齿拔除时需注意避免损伤神经，术后可能出现暂时性下唇麻木。

3、萌出异常

约35%人群存在智齿萌出异常，包括骨埋伏阻生、软组织阻生等类型。X线片显示牙根可能弯曲或分叉，与颌窦或神经管关系密切。阻生智齿可能形成含牙囊肿，需通过曲面断层片评估风险。

4、解剖变异

少数人智齿牙胚发育不全导致先天缺失，也有出现额外第四磨牙的案例。部分智齿牙冠形态异常，如过小牙或畸形中央尖。牙根数目从单根到多根不等，影响拔除难度。

5、临床处理

无症状正位智齿可保留，但需加强清洁。反复发炎、邻牙损害或正畸需要时应拔除。复杂阻生齿需采用翻瓣去骨术，使用超声骨刀可减少创伤。糖尿病患者需控制血糖后再行手术。

建议每年进行口腔检查，通过全景片监测智齿发育情况。日常使用单束牙刷清洁智齿区域，饭后用冲牙器清除食物残渣。出现牙龈肿痛时应避免挤压，及时就医评估。备孕前建议完成智齿相关治疗，避免孕期发生急性感染。

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