血糖28点有多严重
发布于 2025/07/20 13:00
血糖28毫摩尔每升属于严重高血糖，可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态等急性并发症，需立即就医。
血糖值达到28毫摩尔每升时，体内胰岛素绝对或相对不足，葡萄糖无法被有效利用，导致血液中糖分浓度急剧升高。此时细胞缺乏能量供应，会分解脂肪产生酮体，引发代谢性酸中毒。患者可能出现极度口渴、多尿、乏力、恶心呕吐、呼吸深快伴烂苹果味等症状。若不及时干预，可能进一步出现意识模糊、昏迷甚至多器官功能衰竭。静脉补液联合胰岛素治疗是纠正高血糖危象的核心措施，需在重症监护下调整电解质平衡。
少数长期未确诊的糖尿病患者可能出现无症状的极高血糖，常见于老年2型糖尿病患者。这类人群肾糖阈升高，尿糖排泄减少，血糖可超过33毫摩尔每升仍无酮症表现，但血液渗透压显著增高，易引发脑细胞脱水导致高渗性昏迷。此类情况更具隐匿性，往往因其他并发症就诊时才被发现，病死率超过酮症酸中毒。
日常需定期监测血糖，糖尿病患者出现食欲减退或感染时应增加检测频率。严格控制碳水化合物摄入，避免饮用含糖饮料。运动前后监测血糖变化，随身携带糖尿病识别卡。若血糖持续超过13.9毫摩尔每升或出现酮体阳性，应立即联系医生调整治疗方案。注意足部护理预防溃疡，每年进行眼底检查和尿微量白蛋白筛查。
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