得了子宫肌瘤怎么办

发布于 2025/07/16 14:59

子宫肌瘤可通过定期随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。子宫肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、干细胞突变、局部生长因子异常、肥胖等原因引起。

1、定期随访

对于体积较小且无症状的子宫肌瘤，建议每6-12个月进行妇科超声检查。肌瘤直径小于5厘米且未引起月经改变时，多数只需观察生长速度。随访期间需记录月经周期、经量变化及压迫症状，避免服用含雌激素的保健品。

2、药物治疗

适用于月经量多或痛经明显的患者，常用药物包括米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等。米非司酮片可缩小肌瘤体积，桂枝茯苓胶囊能改善气血瘀滞，散结镇痛胶囊缓解痛经效果明显。药物治疗需持续3-6个月，期间须监测肝功能。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适合希望保留子宫的患者。术后可能出现下腹疼痛、发热等栓塞后综合征，通常2周内缓解。该治疗对黏膜下肌瘤效果较好，但存在卵巢功能受损风险，40岁以下患者需谨慎选择。

4、手术治疗

肌瘤剔除术保留子宫适用于有生育需求者，而子宫切除术适合肌瘤多发或疑似恶变的情况。腹腔镜手术创伤小恢复快，开腹手术更适合巨大肌瘤。术后需预防盆腔粘连，建议术后1年内避孕，定期复查防止复发。

5、中医调理

气滞血瘀型可用血府逐瘀汤加减，痰湿阻滞型推荐苍附导痰丸。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位，每周治疗2-3次。中医治疗周期较长，需配合饮食调节，忌食生冷辛辣，适量食用山楂、木耳等活血食材。

子宫肌瘤患者日常应保持规律作息，避免熬夜及精神紧张。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，适量食用瘦肉、动物肝脏预防贫血。每月记录月经情况，出现经期延长、经量突增或排尿困难时及时复查。适度进行瑜伽、散步等低强度运动，禁止剧烈跳跃和腹部挤压动作。40岁以上患者建议每年进行宫颈癌筛查，合并更年期症状时需评估激素替代治疗风险。

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