大牙牙龈肿痛怎么回事怎么办
发布于 2025/07/14 11:07
大牙牙龈肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿继发感染、食物嵌塞等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、局部冲洗、龋齿填充、拔牙等方式治疗。
1、牙龈炎牙龈炎通常与牙菌斑堆积刺激牙龈有关，表现为牙龈红肿、触碰出血。需加强巴氏刷牙法清洁，配合使用复方氯己定含漱液抑制菌斑。若形成牙周袋可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部给药。
2、牙周炎牙周炎多由长期牙龈炎发展而来，伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。需进行龈下刮治清除牙结石，联合服用甲硝唑片和头孢克洛分散片控制感染。急性期可辅以布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎时会出现张口受限和颌面部肿胀。需用生理盐水冲洗盲袋，配合服用阿莫西林克拉维酸钾片。反复发作或存在颌骨囊肿时建议手术拔除。
4、龋齿继发感染深龋导致牙髓坏死可能引发根尖周脓肿，表现为咬合痛和牙龈瘘管。需进行根管治疗清除坏死组织，暂时性填充可用氧化锌丁香酚水门汀，永久修复选择复合树脂材料。
5、食物嵌塞邻面龋或牙齿排列不齐易造成食物滞留，刺激牙龈充血。可使用牙线或冲牙器清理嵌塞物，邻面龋需及时用玻璃离子水门汀充填。长期嵌塞可能需正畸治疗调整咬合关系。
日常需选用软毛牙刷避免牙龈损伤，饭后用牙线清除邻面菌斑。限制高糖饮食减少龋齿风险，每半年进行口腔检查和洁治。出现持续性肿痛或脓液渗出时，应及时到口腔科进行专业处理，避免感染扩散引发颌面部间隙感染。妊娠期女性牙龈肿痛需在医生指导下谨慎用药。
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