糖尿病病人怎么监测血糖

发布于 2025/07/12 14:40

糖尿病病人可通过指尖血糖监测、动态血糖监测、糖化血红蛋白检测、尿糖检测、持续葡萄糖监测系统等方式监测血糖。糖尿病病人血糖监测有助于评估病情控制情况，指导治疗方案调整。

1、指尖血糖监测

使用便携式血糖仪采集指尖末梢血进行检测，操作简便且结果即时可得。需注意采血前清洁双手，避免酒精残留影响数值，不同品牌血糖仪需匹配专用试纸。每日监测频率根据医嘱调整，通常建议餐前、餐后2小时及睡前各测一次。血糖波动大或使用胰岛素者需增加监测次数，妊娠期糖尿病需更严密监测。

2、动态血糖监测

通过皮下植入传感器持续监测组织间液葡萄糖浓度，每5分钟自动记录数据，可连续使用7-14天。能发现隐匿性高血糖和夜间低血糖，特别适用于血糖波动大、无症状低血糖及1型糖尿病患者。监测期间需每日用指尖血糖值校准设备，避免剧烈运动导致传感器移位。

3、糖化血红蛋白检测

反映近2-3个月平均血糖水平，常规每3个月检测一次。静脉抽血检测无需空腹，结果不受短期饮食运动影响。达标值通常控制在7%以下，但需根据年龄、并发症情况个体化调整。贫血、血红蛋白异常者可能影响检测准确性，需结合其他监测方法综合判断。

4、尿糖检测

采用试纸法检测尿液中葡萄糖含量，主要用于筛查和初诊患者。当血糖超过肾糖阈10mmol/L时出现尿糖阳性，结果受肾功能、饮水量的影响。该方法无法反映实时血糖水平，不能替代血糖监测，妊娠期禁用尿糖检测评估血糖控制。

5、持续葡萄糖监测系统

整合传感器与胰岛素泵的闭环系统，实时显示血糖趋势并自动调节胰岛素输注。适用于1型糖尿病和血糖控制不佳的2型糖尿病患者，能显著减少低血糖风险。使用期间仍需定期指尖血糖校准，注意传感器植入部位皮肤护理，避免感染。

糖尿病病人应建立规范的血糖监测记录，包括检测时间、数值、用药及饮食情况。定期与医生沟通监测结果，及时调整降糖方案。监测血糖同时需关注血压、血脂等代谢指标，保持合理饮食和规律运动。出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医，避免自行增减药物。长期血糖达标可有效预防糖尿病视网膜病变、肾病等并发症的发生发展。

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