睾丸疼痛引起小腹疼痛是怎么回事

发布于 2025/07/11 05:04

睾丸疼痛引起小腹疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系统结石、腹股沟疝等因素有关，可通过抗感染治疗、手术干预、物理治疗等方式缓解。睾丸与小腹疼痛通常由局部炎症扩散、神经反射或解剖结构异常导致，需结合具体病因采取针对性处理。

1、睾丸炎

细菌或病毒感染睾丸可能引发局部红肿热痛，炎症刺激可通过输精管向腹股沟区放射。患者可能伴有发热、排尿灼热感，触诊可见阴囊皮肤紧绷。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，急性期需卧床休息并抬高阴囊。未及时控制可能发展为睾丸脓肿。

2、附睾炎

附睾炎症常由尿路病原体逆行感染引起，疼痛从阴囊向后腰及下腹放射，可能伴随尿频、血精。查体可触及肿大附睾结节。治疗需选用穿透性强的抗生素如阿奇霉素肠溶胶囊，配合阴囊托带减轻坠胀感。慢性反复发作可能影响生育功能。

3、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻导致蔓状静脉丛迂曲扩张，表现为站立时阴囊坠痛并向同侧下腹牵涉，久坐后加重。超声可见静脉内径超过2毫米。轻度可穿专用托带裤缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。长期未治可能引起睾丸萎缩。

4、泌尿系统结石

输尿管下段结石移动时可刺激生殖股神经，引发睾丸与小腹同步绞痛，常伴血尿、恶心呕吐。CT可明确结石位置，5毫米以下结石可服用排石颗粒配合饮水运动排出，较大结石需体外冲击波碎石。反复发作需排查代谢异常。

5、腹股沟疝

肠管经腹股沟管突入阴囊时压迫精索结构，造成牵扯性疼痛，平卧后包块可回纳。嵌顿时出现剧烈腹痛伴睾丸胀痛，需紧急手术修补。常用无张力疝修补术，术后三个月内避免重体力劳动以防复发。

出现睾丸与小腹关联疼痛时应避免剧烈运动或热水坐浴，禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦，记录疼痛发作时间与诱因。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿、呕吐等症状，须立即至泌尿外科就诊完善超声、尿常规等检查。日常注意会阴部清洁，避免长时间骑车或久坐，适量补充维生素C增强泌尿系统防御能力。

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