颅脑术后采取什么卧位

发布于 2025/07/18 10:41

颅脑术后通常建议采取30-45度半卧位，特殊情况下需调整体位。术后体位选择需综合考虑手术方式、颅内压及引流需求等因素。

开颅术后早期需保持头颈部与躯干轴线一致，避免颈部过度屈曲或旋转。床头抬高30度有助于促进静脉回流，降低颅内压，同时减少脑组织移位风险。对于幕上手术患者，半卧位可减轻脑水肿；后颅窝手术患者需避免仰卧位，防止小脑幕切迹疝。存在脑脊液漏时需绝对平卧，腰大池引流患者需保持去枕平卧。体位调整需在医护人员指导下进行，避免自行改变姿势导致伤口受压或引流管脱落。

术后需定期评估患者意识状态与肢体活动度，每2小时协助轴向翻身一次，预防压疮。保持引流管通畅，观察引流液颜色与量。清醒患者可逐步过渡到坐位，但需避免突然起身导致体位性低血压。术后3天内避免剧烈咳嗽或用力排便，防止颅内压骤升。恢复期睡眠时可适当降低床头高度至15-20度，使用记忆棉枕支撑头颈部。若出现头痛加重、呕吐或意识改变，需立即通知医护人员调整体位方案。

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