乙肝妈妈可以怀孕生产吗

发布于 2025/07/27 12:34

乙肝妈妈一般可以怀孕生产，但需在医生指导下进行母婴阻断干预。乙肝病毒可通过母婴垂直传播，但规范管理可将新生儿感染概率降至极低水平。

乙肝病毒表面抗原阳性的孕妇，若肝功能正常且病毒载量较低，孕期定期监测肝功能与HBV-DNA水平即可。妊娠期间无须特殊治疗，但需避免使用可能损害肝脏的药物。新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按0-1-6月程序完成全程免疫。这种联合免疫措施可使90%以上的新生儿获得保护性抗体。哺乳期母亲若未出现乳头皲裂或出血，母乳喂养不会增加传播风险。

当孕妇病毒载量超过一定阈值时，妊娠晚期需在专科医生指导下进行抗病毒治疗。常用药物包括替诺福韦酯片等妊娠B类抗病毒药物，可有效抑制病毒复制。分娩方式选择应基于产科指征，剖宫产并不能进一步降低母婴传播概率。产后需继续监测婴儿乙肝两对半指标，确认免疫接种效果。若母亲正在服用抗病毒药物，需根据医嘱决定产后是否停药。

乙肝孕妇应保持规律产检，避免过度劳累和饮酒。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，适量进食瘦肉、鱼肉、豆制品及新鲜蔬菜水果。注意个人卫生用品单独存放，家庭成员建议接种乙肝疫苗。出现乏力、黄疸等症状需及时就医，产后42天需复查肝功能与病毒载量。

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